서울대병원 (8) 썸네일형 리스트형 2015년 2월 세브란스병원 외래 - 케톤식이 비율 조정 / 케톤식이 25개월째 작년(2014년) 4월, 서울대에서 세브로 옮겨 약 조절하며 잡혔던 이녀석... 다시 찾아왔다. 몇개월 동안 잠잠해서 작년(2014년) 9월에 센틸정을 하루 10mg(아침/저녁 5mg)을 아침 2.5mg / 저녁 5mg으로 줄였다. 그렇게 2달이 지났는데 재발을 했다. 2012년에 재발할때는 오르필을 8개월에 걸쳐 줄이다가 약 끊고 2개월만에 재발 했었다. 2013년(이 때는 케톤생성식이요법 중이였다)에는 식이요법 효과가 좋아 몇가지 약을 감량/중단하면서 정리하는 과정에 데파코트를 끊고 2개월후 재발 했었다. 2013/09/25 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2013년 9월 병원진료, 영양상담 / 케톤식이 8개월째 / 데파코트 중단 2013/11/26 - [케톤생성식이요법/일지] - 이런것은 쓰고 .. 2014년 11월 세브란스병원 외래 - 재발 / 케톤식이 22개월째 9월에 진료를 보고 아침에 먹던 센틸정을 5mg 에서 2.5mg 으로 감량을 했었다. 2014/11/28 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 9월 세브란스 외래 그렇게 감량후 2달이 지났는데 재발했다. 2014/11/12 - [케톤생성식이요법/일지] - 재발?! 재발! 재발하면서 바로 센틸정을 원래 용량으로 늘렸다. 병원에 연락해서 급하게 검사일정과 진료날짜를 잡았다. 원래 계획대로라면 1월에 가서 30분 뇌파 검사와 진료를 받을 예정이였다. 아들 방학때라서 아들도 함께가서 제주에서는 경험할 수 없는 기차여행을 계획했었는데... 작년에 11월 재발할 때도 그렇지만 이번에도 3주정도 코막힘이 심한 감기에 걸렸었다. 2014/01/05 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2013년 11월 병원진료.. 케톤생성식이요법 중 체중이 늘어 문의드립니다 세브란스병원에서 다시 교육 받아 조리 방법이 바뀌어서 그럴까?최근 한달반 사이에 체중이 많이 늘었다. 2014/05/21 - [케톤생성식이요법/식단] - 세브란스에서 새로 교육받은 케톤생성식이요법 단기간에 체중이 1kg 가까이 늘어 세브란스 병원 영양팀에 이메일로 문의를 드렸다. 안녕하세요. ○○○ 아빠입니다. ○○는 그동안 서울대병원에서 진료를 받다가 지난 4월부터 세브란스병원으로 옮겨 진료를 받고 있습니다. 케톤식은 작년 1월 서울대병원에서 시작했습니다. 지난 4월에 세브란스병원에 입원해서 약 조절도 하고 케톤생성식이요법 교육도 다시 받았습니다. 서울대병원에서는 조리전에 각 재료의 무게를 측정했었습니다. 조리 방법도 재료를 따로 조리하지 않고 기름까지 섞어 한번에 볶는 방법으로 조리를 했습니다. 하지.. 세브란스에서 새로 교육받은 케톤생성식이요법 작년 서울대병원에서 케톤생성식이요법을 하면서 교육을 받기는 했지만 세브란스로 전원하여 다시한번 교육을 받았다. 다음은 세브란스병원 영양팀에서 받은 자료 내용이다. 케톤생성식사요법의 기본원칙 모든 식품은 전자저울에 달아 정확한 양을 사용한다.식단 작성 시 케톤성(지방) : 항케톤성(단백질+탄수화물)의 비율이 4:1이상으로 유지되는지 점검한다.식단 작성 시 당질이 많이 함유된 곡류군 식품은 사용을 피하도록 하고, 그외 식품군은 골고루 이용한다.조리 시, 허용조미료와 제한조미료를 잘 구분하여 사용한다.물은 반드시 생수로 먹는다.각 식사 때마다 케톤성(지방) : 항케톤성(단백질+탄수화물)의 4:1 비율이 유지되어야 하므로 한자리에서 식사를 다 먹도록 하고, 식사 때 남은 일부 식품을 다음 끼니에 더하여 먹지 않.. 세브란스로 전원을 위한 준비와 그동안의 기록 작년(2013년) 1월부터 케톤식이생성요법을 하면서 사라졌던 경기가 작년 11월부터 재발하여 거의 하루도 빠짐없이 매일 하고 있다. 서울대병원에서 작년 11월, 올해 1월에 2박3일간 비디오 뇌파 검사를 했지만 뚜렷한 경기파가 보이지 않아 적극적인 약물 치료는 하지 않았다. 다만, 항상 새벽 4시~9시 사이에만 하는 것으로 봐서 수면과 관련이 있다고 판단하여 저녁에 먹는 센틸정을 증량하고 리보트릴정을 추가하여 조금씩 증량하는 치료만 했다. 하지만 지금까지 변화가 없다. 그래서 다른의사들도 같은 판단을 하는지 궁금해졌다. 세브란스병원의 김OO 교수는 진료를 받으려면 3개월이나 걸린다고하여 올해 1월 서울대병원에서 비디오 뇌파 검사를 하고 퇴원하는날 미리 예약을 해 두었다. 막상 진료 예약한 날짜가 다가오자.. 2013년 여행계획 확정 드디어 출발이다. 내가 바빠서 아내가 거의 다 준비를 했다. 아들도 학교가 빠지고 가는거라, 갔다와서 체험학습 보고서도 작성해야 하고... 조사 했던 내용을 바탕으로 일정과 준비물을 정리해 본다. 일정 / 경비 1일: 581,130원 - 09:25 이스타항공 제주 출발 (왕복: 288,800원) - 10:50 AJ렌터카 차종: 아반떼 M16 GDi 1600 AT 휘발유 부대장비: 네비게이션 (온라인 선결제하여 무료 대여) 자차손해면책제도: 슈퍼자차 할인: 492,500원(정상) -> 292,330원(도민 50%할인) * 제주도 도민은 김포공항에서 제주렌터카를 이용할 경우 50% 할인을 받을 수 있다. 때문에 AJ렌터카도 제주도민에 한하여 김포공항에서 50% 할인을 하고 있는 듯 하다. - 서울대병원 진료.. 병원 진료, 영양상담 처음 케톤생성식이요법을 시작하기 전에는 체중이 13~14kg 이였다. 케톤생성식이요법을 시작하면서 12kg 중반까지 떨어졌다. 한달 후 13kg 초반까지는 올라 갔지만 여전히 처음 시작 전보다는 체중이 작은 상태라 900Kcal 였던 Kcal 용량을 3월에 1000Kcal로 늘렸다. 책을 보면 처음 1년 간은 거의 증량하지 않고 그대로 유지 한다고 했는데... 전에 영양 상담할 때 6개월 정도 지내보고 상태에 따라 Kcal 용량을 늘릴 수도 있다고 해서 이번에 상담하면서 조금 기대를 했었다. 처음에는 매달 영양상담을 했지만 이제는 2~3개월에 한번씩 하고 있다. 지금 체중이 14.2kg 라고 했더니... 키가 크지 않은 상태에서 체중만 늘었다면 오히려 Kcal를 줄일 수도 있다고, 다음에 올 때는 키도 .. 케톤생성식이요법 시행전 검사 케톤생성식이요법은 인위적인 영양 불균형 식사이기 때문에 이로인해 여러 부작용이 발생할 수 있다. 따라서 환자가 이런 식사를 잘 견딜 수 있는지 사전에 여러 검사를 시행하게 된다. 우선 신장에 결석이 잘 생길 수 있기 때문에 초음파 검사를 통해 신장 결석 유무를 확인한다. 또한, 케톤은 간에서 지방을 분해해서 만들어지게 된다. 이 때문에 간에 무리가 간다. 그래서 혈액검사와 초음파 검사 등을 통해서 간에 무리가 없을지 확인한다. 그 외에도 심에코, 흉부 방사선 촬영, 혈액검사 등 다양한 검사를 통해 케톤생성식이요법을 시행해도 안전할지 판단한 후에 시작하게 된다. 이상은 우리 아이가 서울대병원에서 케톤생성식이요법을 시행하기 전에 받았던 검사들이다. 4개월 전 기억을 회상한 거라 빠진 내용이 있을 수도 있다... 이전 1 다음
