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케톤식

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2014년 5월 제주대병원 외래 - 소변검사 그동안 서울대병원을 다니다가 4월초에 세브란스병원 입원했다가 퇴원하고 장염 때문에 바로 제주대병원 응급실 갔다가 며칠후에 입원까지, 4월 한달은 그렇게 정신없이 지나갔다. 장염으로 제주대병원 입원시 소변검사를 했었는데 소변에 혈액이 섞여 있다고 했었다. 2014/06/07 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 장염으로 제주대병원에 입원하다. 이제 장염도 좋아졌고 지난번 소변검사가 그래서 다시 재검사를 받았다. 제주대병원 소아신장과 선생님은 소변에서 피는 거의 안보이지만 칼슘이 많다고 했다. 체내에서 충분히 칼슘 섭취를 못하고 있어 소변에서 칼슘이 과다하게 나오는거 같다며 이상태로 계속가면 신장에 결석이 생긴다고 했다. 케톤생성식이요법을 하고 있기 때문에 칼슘제인 하드칼츄어블정을 하루 반알씩 복용한다고 했더..
장염으로 제주대병원에 입원하다. 세브란스병원 퇴원하고 장염으로 제주대병원 응급실을 방문했었다. 2014/06/06 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 병원 퇴원하고 장염으로 제주대병원 응급실을 찾다. 아마도 세브란스 병원에서 퇴원하기 며칠전에 미열이 있었던 것도 장염 때문이지 않을까 생각된다. 세브란스병원에서는 집에서 먹던 케톤식과는 다른 특별한(?) 케톤식이 나오서 소화도 잘 안된거 같다. 아니면 바뀐 환경 때문이였을 수도... 아무튼 제주대병원 응급실에서 링거를 맞고 입원해서 장염치료를 해도 되고 퇴원해도 된다고 보호자가 판단하라고 하여 일단 퇴원을 했다. 응급실에서 대소변을 한번씩 했기 때문에 탈수나 장염 모두 조금 괜찮을 것으로 판단했다. 하지만 주말동안 여전히 먹는 양도 평상시 2/3 정도 였고 소변도..
2014년 4월 세브란스 병원 퇴원하고 장염으로 제주대병원 응급실을 찾다. 세브란스 병원에서 퇴원하기 며칠전부터 미열이 있었고 퇴원하는 날은 고열도 있어 그날 점심부터 항생제를 하루 3번 복용했다. 케톤생성식이요법 하고 있어서 평상시에도 3~4일에 한번 변을 본다. 염소 똥 같이 동글동글하고 딱딱한 변을 보는데 퇴원하는날 항생제를 점심, 저녁 먹어서 그런지 그날 밤에 힘들어 하며 많은 변을 봤다. 문제는 다음날 이였다. 원래 항상제 부작용 중에 설사가 있기는 하지만 세브란스 병원에서 퇴원한 다음날은 아침, 점심, 저녁에 3번의 설사와 무른변을 누었다. 많이 힘들어 하고... 먹는 것도 전날부터 시원치 않고... 이런적이 없었는데... 하루 1100kcal를 먹어야 하는데 이날은 900kcal를 겨우 채운거 같다. 열은 없었지만 막연히 항생제 부작용으로 설사를 한다고 생각할 수는..
2014년 4월 세브란스 병원 퇴원하면서 처방받은 약 케톤생성식이요법을 하고 있어 '당'이 포함된 것은 약이라도 먹을 수 없다. 그리고 캡슐 알약도 캡슐을 제거하고 먹어야 한다. 캡슐에 탄수화물이 포함되어 있어 이것도 얼마 이상이 될 경우는 하루에 먹는 탄수화물 양에 포함해야 하기 때문에 되도록 제거하는게 좋다고 한다. 그래서 보통 입원했다가 퇴원할 때나 외래 같을 때 해열제는 상비약으로 받아온다. 이번에 세브란스 병원에서 퇴원할 때도 상비약으로 해열제 처방을 요구 했다. 그런데 퇴원하기 전에 열도 있고 해서 항생제를 포함한 여러가지 약을 처방해 주셨다. 세브란스 병원에서는 케톤생성식이요법을 하는 환자들이 퇴원할 때 기본으로 아래와 같은 약들을 상비약으로 처방한다고 한다. 경기약 센틸정 5mg, 사브릴정 500mg, 동아엑세그란정 100mg (하루 2번) ..
세브란스 병원 입원 10일차, 퇴원이다 입원 10일차, 퇴원 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 2014/05/30 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 2014/05/31 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 6일차, 계속된 미열, 트리랩탈 감량, 리보트릴정 중단 2014/06/01 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 7일차, 일주일 ..
세브란스 병원 입원 9일차, 퇴원준비 입원 9일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 2014/05/30 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 2014/05/31 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 6일차, 계속된 미열, 트리랩탈 감량, 리보트릴정 중단 2014/06/01 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 7일차, 일주일 정리 20..
세브란스 병원 입원 8일차, 트리랩탈정 중단, 발달검사 결과, 아들 교과서 구매 입원 8일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 2014/05/30 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 2014/05/31 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 6일차, 계속된 미열, 트리랩탈 감량, 리보트릴정 중단 2014/06/01 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 7일차, 일주일 정리 3일..
세브란스 병원 입원 7일차, 일주일 정리 입원 7일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 2014/05/30 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 2014/05/31 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원 입원 6일차, 계속된 미열, 트리랩탈 감량, 리보트릴정 중단 보통 새벽부터 잠에서 깨기 전후로 10~30초 전후로 경기를 하는데 이날은 04:10에 20초까지는 ..
세브란스 병원 입원 6일차, 계속된 미열, 트리랩탈 감량, 리보트릴정 중단 입원 6일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 2014/05/30 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 오전 회진(의사: 레지던트) 여전히 미열이 있다. 엑세그란정 초기 부작용 중에 발열이 생길 수 있다고 하던데 관련 없나? 가능성은 있지만 아닐 것이다. 트리랩탈을 150mg > 75mg 으로 감량하고 리보트릴정은 이날부터 중단했다...
세브란스 병원, 입원 5일차, 약 증량 입원 5일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/29 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 오후 회진 (의사: 김OO) 약 증량하고 주말 지켜보자. - 사브릴: 750mg > 1,000mg - 엑세그란정: 150mg > 200mg 사브릴정은 유지용량 이지만 엑세그란정을 하루 200mg 으로 증량했다. 약 용법/용량에 나와있는 최대량보다 많다. 사브릴정 관련 => 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] ..
세브란스 입원 4일차 - 케톤생성식이요법 교육 입원 4일차 2014/05/26 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 오전 회진 (의사: 레지던트) 2년전 엑세그란정을 사용하기 전부터 갑자기 횟수가 늘기 시작하더니 엑세그란정을 사용해도 변화가 없고 오히려 더 늘었다. 걱정이 된다. 괜찮을까? 괜찮을꺼다. 오후 회진 (의사: 김OO) 현재 리보트릴정을 줄이고 있어 많이 처지지 않을 것이다. 리보트릴정은 약을 줄이면서 일시적으로 경기가 증가할 수 있다. 약의 효과가 충분히 올라오는 2~3일간은 현재 용량으로 유지하며 지켜보자. 2~3일 동안 정..
세브란스 입원 - 케프라정 중단, 엑세그란정 추가 입원 3일차 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 2014/05/23 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 세브란스 입원 생활 오전 회진 (의사: 김OO) 케프라정은 저녁부터 중단 트리랩탈정 감량 (300mg -> 150mg) 엑세그란정 추가(150mg) 전날에 이어 바로 약을 또 조절했다. 보통은 약 하나를 가지고 조절하다가 다른약으로 조절하는 것으로 알고 있는데 한번에 2~3가지 이상의 약을 감량하고 바로 다른 약을 추가한다. 이렇게 되면 어떤약이 환자에게 효과가 있는지 판단하기 어렵다고 하던데... 걱정도 되지만 믿고 맡긴다. 그리고 감량하는 약들이 개인적으로 효과도 없는거 같고 내심 중단 했으면 했던 약들이라 긍정적으로 생각했다. 암튼 기존에 먹..
세브란스 입원 생활 입원 2일차 2014/05/16 - [케톤생성식이요법/일지] - 세브란스로 전원을 위한 준비와 그동안의 기록 2014/05/18 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 병원진료 / 케톤식이 15개월째 / 세브란스 첫 진료 2014/05/19 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 비디오 뇌파 검사 2014/05/22 - [케톤생성식이요법/병원진료] - 2014년 4월 세브란스 입원 첫날 운이 좋았는지 2인실에서 1박후 다음날 다인실(5인실)에 자리가 나왔다면 미리 옮길 자리를 보고 생각이 있으면 이야기 하란다. 다인실(5인실)은 어린이병원과 붙어 있는 제중관 건물에 있다. 제중관에는 다인실이 많고 어린이병원보다 상급병실료가 적은 1인실, 2인실도 있다. 그리고 최근 암병..
2014년 4월 세브란스 입원 첫날 보통 퇴원을 12시 전후로 하니까 11시까지 도착해서 입원수속하다보면 입원이 가능할 것으로 판단하고 병원에 갔다. 하지만 16시가 넘어야 입원이 가능하다고 했다. 다인실 환자가 퇴원하고 그자리에 상급병실(1인실, 2인실, 4인실) 입원환자가 이동을 한단다. 그 자리에 우리가 들어가게 된다며 16시쯤 연락하고 오라는데... 갈 곳도 없다. 점심도 먹고 주변이나 둘러보기로 하고 병원을 나왔다. 며칠전 빵아빵아(다음카페)에 문의해 보니 병원 근처에 연세대학교 학생회관이 있다고 하여 가보기로 했다. 연세대학교 학생회관은 어린이 병원에서 5분도 걸리지 않는 거리에 있었다. 지하 1층과 지상 1층에 여러 종류의 식당이 있었고 편의시설도 많았다. 식당 같은 경우 환자복을 입고 갈 수는 없겠지만 일부 메뉴는 포장도 됐..
세브란스에서 새로 교육받은 케톤생성식이요법 작년 서울대병원에서 케톤생성식이요법을 하면서 교육을 받기는 했지만 세브란스로 전원하여 다시한번 교육을 받았다. 다음은 세브란스병원 영양팀에서 받은 자료 내용이다. 케톤생성식사요법의 기본원칙 모든 식품은 전자저울에 달아 정확한 양을 사용한다.식단 작성 시 케톤성(지방) : 항케톤성(단백질+탄수화물)의 비율이 4:1이상으로 유지되는지 점검한다.식단 작성 시 당질이 많이 함유된 곡류군 식품은 사용을 피하도록 하고, 그외 식품군은 골고루 이용한다.조리 시, 허용조미료와 제한조미료를 잘 구분하여 사용한다.물은 반드시 생수로 먹는다.각 식사 때마다 케톤성(지방) : 항케톤성(단백질+탄수화물)의 4:1 비율이 유지되어야 하므로 한자리에서 식사를 다 먹도록 하고, 식사 때 남은 일부 식품을 다음 끼니에 더하여 먹지 않..
2014년 4월 세브란스 비디오 뇌파 검사 2~3일 입원할 준비는 다 하고 갔지만 솔직히 첫 외래에서 바로 비디오 뇌파를 할 거라고 기대는 하지 않았다. 운이 좋았다. 그렇게 1박에 39만원을 추가로 지불해야 하는 1인실 생활이 시작됐다. 첫날 그렇게 입원하고 처음 찾아오신 의사 선생님에게 그동안에 있었던 기록과 약물 사용 이력 등을 자세히 이야기 했다. 서울대병원에서 4년 가까이 진료를 받았기 때문에 사소한 것에서부터 세브란스병원과 비교를 하게 된다. 서울대병원에서는 레지던트 1년차 선생님들이 2개월에 한번 병동(병동마다 과[암/심장/신장/뇌/...]가 다르다.)을 변경하며 주치의를 맞는다. 주치의는 거의 항상 병동에 상주하기 때문에 궁금한게 있으면 가서 물어보기에도 편하다. 하지만 나중에 알았다. 이분들... 레지던트 1년차다. 간단한 것은 ..

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